健脾祛湿、化痰止咳治疗咳嗽变异性哮喘
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：5岁3个月
- 初诊时间：2014年4月21日
主诉
咳嗽、咳痰2月余。
现病史
- 患儿2个月前因感冒后出现咳嗽，有痰不易咳出。
- 家属给予口服化痰止咳颗粒及头孢类消炎药治疗1周，患儿咳嗽减轻，但夜间、清晨及活动后仍有咳嗽，有痰，为白色黏痰。
- 家属曾多次前往当地医院就诊，给予氨溴索、孟鲁司特等药治疗，患儿仍有咳嗽，有痰。
- 近一周患儿晨起及夜间咳嗽明显，有痰不易咳出，继续口服化痰止咳药及阿奇霉素效果欠佳。
- 在西医院诊断为咳嗽变异性哮喘。
体征
- 咳嗽，有痰，不易咳出，咳声重浊。
- 夜间、清晨及活动剧烈后咳嗽明显，甚则恶心、呕吐。
- 纳差，夜寐不安。
- 小便量可，大便干。
- 舌质澹红，苔白腻，脉象濡滑。
西医诊断
- 咳嗽变异性哮喘
中医诊断
- 咳嗽
- 证属痰湿蕴肺证