咳声重浊

患者年龄3岁，主诉咳嗽1周。主要症状为咳声重浊，喉间痰多难咯，咳甚则干呕，流清涕，口渴，尿黄，大便略稀，咽部色红。舌质红，苔白腻，脉浮数。中医病名为咳嗽，证型为风邪袭肺，肺气失宣，水湿不化，蕴而化热。病因病机为风邪袭肺，肺气失宣，水湿不化，蕴而化热。病位在肺、脾。

5岁3个月女童，咳嗽、咳痰2月余，咳声重浊，有痰不易咳出，夜间、清晨及活动后加重，伴纳差、夜寐不安。舌质澹红，苔白腻，脉濡滑。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺证。病程迁延，有感冒史，痰湿内蕴，肺气失宣，脾失健运。

患者年龄3岁半，女性。主诉发热、恶寒、头痛、鼻塞声重、流清涕、咳吐清稀泡沫痰。病程2天。中医病名为感冒，证型为风寒兼湿证。病因病机为外感风寒，邪客肌表，卫阳被遏。望诊见舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见鼻塞、流清涕、咳痰清稀、无汗、咽痒。切诊见脉浮紧。

8岁女性患者，主诉咳嗽20余天。咳声重浊，咯黄绿痰，大便干结，肛裂出血，手心热。两肺呼吸音粗，胸透示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽（肺热壅盛）。舌澹红，苔薄白，脉弦细。病程20天，病因为外感风寒入里化热，肺热壅盛，肺失肃降，痰热壅肺。

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽缠绵一月未愈，咳声重浊，头胀胸闷，吐稀白起沫痰。X线胸透示双肺纹影增多，血液检查示白细胞轻度升高。中医诊断为风寒咳嗽，肺气不宣。辨证认为外感表寒未罢，肺气失于宣畅。望诊未提，闻诊未提，问诊示咳嗽、头胀、胸闷，切诊示脉浮。

4岁，身热咽红，气急痰齁，咳声如破竹，病程未明。风寒伏肺，痰滞盘踞，喉风来势。面色稍紫，舌苔腻白，脉数。二诊脉滑而数，舌苔腻，面色转红。三诊咳痰较畅，齁喘已平，声音欠扬，咽红未全消，热退，余症减。诊断清化肺胃。

患者咳喘10余日，自幼有支气管哮喘史30余年。咳喘夜重，痰色绿黏，胸闷气粗，咳声重浊，咽痒痛引咳，咳引胁痛，不能平卧。舌暗红，苔黄腻，唇紫，脉沉滑略数。中医病名咳喘，证型痰热蕴肺，气失宣降。病因病机为外感风寒，痰热内蕴，肺失宣降。

患者年龄64岁，女性。主要症状为咳声重浊，痰多色白而稀或如沫，肩耸背驼，语音低微，胸闷气短，哮喘体态，下肢轻度浮肿。病程10余年，反复发作，动则加重。中医病名慢性喘息性支气管炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见苔白微腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、胸闷、气短、浮肿。切诊脉弦滑带数。

5岁男童，咳嗽2天，夜间加重，纳差。急性气管炎，痰饮蕴肺，风寒外束。咳声重浊，脉浮弦而紧。面色正常，舌苔薄白，声音低沉，无特殊气味。脉象浮弦而紧。