医案整理

基本信息

  • 患者姓名:祝某某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 初诊日期:1963年3月3日

主诉

久患神经官能症,寐少梦多而盗汗,急躁易怒,时时太息,五心烦热,口舌干燥,入暮尤甚,喉间如有痰粘难出,不思饮食,大便干结,活动较多则气喘,容易感冒,如感冒则眼鼻冒火。近几年来,经常头晕,晕甚时头顶及左侧疼痛,有时头项背腰酸胀,曾先后发生过两次抽风,一次尿血。近半年来,常常发生心里难过而头晕尤甚,精神特别激动,想打人,必须两手紧握,才能徐徐缓解(持续时间由几分钟至几小时甚至一整天)。最近每天都有阵发性的周身麻痹而冷,尤以脚麻为甚。

体征

  • 舌红苔微黄
  • 脉细弱

治疗方案

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