增殖体肥大医案
患者信息
- 姓名：顾某
- 性别：男
- 年龄：4岁
- 初诊日期：1993年11月21日
临床表现
- 主诉：每于外感发热后，夜眠即感鼻塞气憋，吸气困难，发作时张口吸气，咳逆喘促不能平卧，反复发病已有2年。
- 既往史：曾于“瑞金医院”诊断为“增殖体肥大”，手术切除后上症停发4月余。后因送入托儿所，哭吵引发气憋吸难唇紫，再次手术切除。本月12日感冒发热，应用抗生素静滴后，旧疾复发，气憋难受，深吸喷气，高枕倚坐不得卧。
体征
- 面色：苍白
- 形体：瘦弱
- 鼻塞：张口
- 呼吸：短促
- 唇色：微紫绀
- 舌苔：薄腻
- 脉象：细弦小促
诊断
- 辨证：冲气上逆，气机失调，痰浊阻络，肺窍不利。