中医医案

病者信息

• 姓名：细松林家太普
• 年龄：近四旬

病因

• 病因：病衄血症，医用耗血之药

症状

• 主要症状：口鼻大放，头目眩晕，四肢倦怠，难以起立，几有欲脱之势
• 脉象：脉沉细而涩
• 面色：面色黄

诊断

• 诊断：以养固血

初次处方

• 药材：
  • 菟丝子：六钱
  • 炒白芍：三钱
  • 破故纸：三钱
  • 五味：三钱
  • 全当归：一钱五分
  • 炙甘草：一钱五分
  • 生龙骨：一钱
  • 生牡蛎：一钱
  • 正光结：一钱
  • 小红枣：三枚

初次治疗效果

• 效果：服二剂后，衄血停止，惟腰微痛

继续处方

• 药材：
  • 抱木神：三钱
  • 炙远志：三钱
  • 柏子仁：三钱
  • 川杜仲：三钱
  • 补骨脂：三钱
  • 于术：二钱
  • 续旦：二钱
  • 正光结：一钱五分
  • 淮牛膝：一钱五分
  • 炒白芍：一钱五分
  • 胡桃肉：一钱五分
  • 炙草：一钱

继续治疗效果

• 效果：一帖见效，今以此方作丸药吞之

理论分析

• 衄之病理：前篇已具论之，但此症与前症大同小异，彼则入夜大放，病在至阴之分，此则不分昼夜，正气因已大伤，头目眩晕，四肢倦怠，难以起立，皆血出过多，气随血亡，不能支持躯体也。

方论

• 本方以菟丝子君：菟丝子无根，为寄生之蔓草，常缠络于他植物上，而他植物为之不茂，其善能吸他物之气以自养可知，本经谓其主治续绝伤，补不足，益气力，肥健人。今血脱内虚之人，用之足能补精血，益气力，况其脂肪最富，气味和平，即多服之，亦无损也。
• 今加故纸、白芍、五味、正当结以佐之：大有营养气血之能力，而又以龙骨牡蛎敛之，可保气血永固之益矣。
• 次方纯真心肾，兼益肝阳：庶可冀共健康矣。