温肺化饮治疗哮喘发作
病例基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 医案编号：005Q142
- 初诊日期：2010年1月16日
主诉
间断咳喘2年，近2日咳喘发作。
病史
- 病程：反复发作咳喘，每于冬季发作频繁。
- 既往治疗：曾予抗生素、平喘药及麻杏石甘汤、定喘汤等治疗，取效不速，发作时间每达1周。
- 本次发作：近2日感寒后咳喘再发作，夜间明显，痰多涎沫，纳佳，便调。
体征
- 一般情况：患儿平素易感，形体偏胖，面色皖白。
- 查体：
- 神清，精神可
- 咽不红
- 双肺听诊可闻少许哮鸣音
- 心音有力，律齐
- 舌澹红，苔薄白湿滑，脉滑
中医诊断
- 西医诊断：支气管哮喘
- 中医诊断：哮喘
- 证属：寒饮伏肺
按语
患儿面色皖白，形体肥胖，此为痰湿内盛体质。入冬屡感风寒，致咳喘反复发作，医者常以麻杏石甘汤或定喘汤，配合西药治疗，往往取效缓慢，待寒邪入里化热后，痰祛热清而发作止。本次发作，患儿痰湿内盛，又感风寒,故以小青龙汤温肺化饮,疗效显著。