慢性支气管炎医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 就诊日期：2009年2月14日

主诉及现病史

• 患者诉5年前患支气管炎，以后一到春天即发咳嗽，吃药或输液治疗后才能缓解，今年又有发作。
• 刻下症见咳嗽痰多，痰色黄，夜间加重，以致咳嗽连声不得卧，饮食尚可，睡眠差，大便2日1行，晨起时小便微热，经来腹痛且有血块。
• 脉象：浮数而弦，舌红少苔。

诊断

• 诊断：慢性支气管炎

辨证

• 辨证：上焦蕴热，脾气虚弱

治疗方案