验案：胆囊结石

患者信息

• 姓名：邓某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1997年5月3日

主诉

患者自诉3日前因饮食不慎，突发右上腹部疼痛并向右肩背部放射，同时伴有胃脘部不适，不思饮食。

体征与检查

• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉弦
• B超检查：胆囊内数个强光点伴声影，其中1个直径0.4cm
• 血常规检查：正常

诊断

• 西医诊断：胆囊结石
• 中医诊断：证属肝气郁结，胆络不通

治疗方案