清肝和胃法治慢性乙型肝炎胁痛肝经郁热，胃气不和案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2006年2月13日
主诉
右胁隐痛不适间作5年余。
病史
- 发现时间：1984年
- 主要症状：右胁隐痛不适，胃脘痞胀，乏力，纳谷欠香
- 检查结果：谷丙转氨酶升高
- 治疗情况：经治症状时轻时着，转氨酶升高经常反复
- 最新检查：2006年2月5日复查肝功能示：AST204IU/L，ALT313IU/L，G36.5 g/L，γ-GT202IU/L，TBIL21.8μmol/L，B超示肝损害、胆壁毛糙
诊查
- 舌象：舌尖红
- 苔象：薄白
- 脉象：细弦
- 面色：晦暗欠华
- 其他：无蜘蛛痣，无皮肤黄染，无肝掌，腹软，肝脾未触及肿大，脐部无静脉曲张
临床分析
- 病位：肝
- 证属：肝经郁热，胃气不和
- 病机：肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，肝郁不疏，气机阻滞，不通则痛，发为胁痛。气郁日久，化火伤阴，阴血亏虚，神失所养，则见头昏、寐少梦多、舌尖红、小溲黄、唇红、脉细弦等症状；肝郁气滞，横逆犯胃，胃气不和，则胃脘痞胀、嗳气矢气频多、食欲不振等。