肱骨外上髁炎医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 病案号:20151965
  • 入院日期:2015年6月13日

主诉

右肘外侧疼痛伴无力1月余,加重1周。

现病史

患者于1月前因长期劳作后出现右肘外侧疼痛,活动后痛甚,握拳、伸肘、伸腕、旋前动作时明显,曾在家自行外贴膏药(具体药名不详),疼痛稍缓解。1周前因受凉后引起疼痛加重,呈持续性刺痛、酸楚,伴右手无力,不能提重物、拧毛巾、不能持笔写字,遂来我院求治。

既往史

无特殊病史。

症状体征

入院时患者右肘疼痛明显,呈持续性刺痛、酸楚,伴右手无力,不能提重物、拧毛巾,不能持笔写字,前臂旋前位伸肘时痛甚,向前臂放射,活动后痛甚,休息后痛减,遇冷、变天痛甚,遇热稍减。肱骨外上髁处有压痛点,轻度肿胀,肘窝部疼痛隐隐,按压该处胀痛,肘关节活动正常。舌质澹紫,苔白,脉弦紧。

影像检查

肘关节X线片示:肘关节未见明显异常。

诊断辨证

  • 西医诊断:肱骨外上髁炎
  • 中医诊断:伤筋
  • 中医辨证:瘀阻经筋证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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