医案2

病例基本信息

• 患者姓名：崔某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1970年4月11日

主诉

口眼㖞斜6天。

现病史

6天前因受凉，次日发现嘴角右歪，漏水，漏饮，左侧面部肌肉活动欠灵，且感疼痛，左眼睑不能闭合，流泪，左侧耳鸣，耳后方疼痛。昨晚感觉恶寒，身痛，无汗，吃索米痛2片，疼痛减轻，但未出汗，且嘴歪加重。时觉头痛，头晕，头面升火。

体征

• 面色：略红
• 左眼睑：不能闭合，流涎
• 口角：右歪，牙齿对合不齐，左侧鼻唇沟消失
• 舌苔：薄白
• 脉象：弦紧

辨证

风寒外袭，阻闭经络。

治疗方案