中医医案

患者信息

• 姓名：Alison
• 性别：女
• 年龄：28岁

初诊信息

• 就诊日期：未提供
• 主要症状：
  • 服用抗忧郁药5年
  • 服用抗鼻过敏药
  • 经常头痛
  • 睡眠质量不好，多梦
  • 每天睡眠14小时
  • 食后腹胀明显2周
  • 时有腹泻
• 舌象：舌紫暗，苔白
• 脉象：肝脉略弦，肾脉沉弱
• 生活习惯：
  • 平素每周吃4~5次沙拉
  • 喝冷饮
  • 吃水果较多
• 诊断：阳虚内湿，气血两虚

治疗方案