许某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1977年6月11日

主诉

头痛如劈,有热胀感,已卧床5天。

病史

  • 1966年阑尾炎手术后不久,大便曾一度干结不畅。
  • 1966年后,头部左侧突然发生剧烈疼痛,10多年来间断发作过数次。
  • 每次疼痛持续1~2天,经用安眠止痛药后,疼痛可暂时缓解。
  • 1977年5月14日,患者又发生左侧偏头痛,大便干结,曾多次灌肠未能缓解。
  • 住某医院治疗用镇静安眠止痛药无效,于6月11日来我院就诊。

体征

  • 头面部瘀肿发暄,脸发呆。
  • 耳、鼻、眼及脑电图均未发现异常。
  • 苔白腻,脉沉弦。

诊断

  • 头痛
  • 大便干结

治疗方案

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