许某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1977年6月11日
主诉
头痛如劈,有热胀感,已卧床5天。
病史
- 1966年阑尾炎手术后不久,大便曾一度干结不畅。
- 1966年后,头部左侧突然发生剧烈疼痛,10多年来间断发作过数次。
- 每次疼痛持续1~2天,经用安眠止痛药后,疼痛可暂时缓解。
- 1977年5月14日,患者又发生左侧偏头痛,大便干结,曾多次灌肠未能缓解。
- 住某医院治疗用镇静安眠止痛药无效,于6月11日来我院就诊。
体征
- 头面部瘀肿发暄,脸发呆。
- 耳、鼻、眼及脑电图均未发现异常。
- 苔白腻,脉沉弦。
诊断
- 头痛
- 大便干结