王某 慢性肾小球肾炎伴肾功能不全
基本信息
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：1997年6月21日
病情描述
- 病史：慢性肾小球肾炎15年，肾功能不全1年余。
- 症状：
- 面色萎黄
- 眼睑、下肢水肿
- 心悸气短
- 头痛头晕
- 皮肤瘙痒
- 纳呆
- 恶心呕吐
- 小便量少
- 大便干结，2日未解
- 检查结果：
- 血压：180/100mmHg
- 尿量：1000ml/24h
- 尿蛋白：+
- 血肌酐：607μmol/L
- 尿素氮：24.6mmol/L
- 血红蛋白：59g/L
西医诊断
- 诊断：慢性肾衰竭，尿毒症期
中医诊断
- 诊断：关格
- 证型：脾肾两虚，浊毒内盛，肝肾阴虚，虚风内动