颜面神经麻痹一例
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 初诊日期：1991年4月12日
主诉及现病史
- 主诉：40天前劳动汗出，约两小时后觉左侧面部肌肉麻木，发紧，继则口角往右侧歪斜。
- 现病史：某县医院诊为面神经麻痹，予以口服血管扩张药，肌内注射维生素B1、维生素B12, 针灸，理疗，收效不显。
诊见
- 前额皱纹消失
- 左侧面部表情肌瘫痪
- 触之有凉感，不出汗
- 不能皱额、闭目
- 鼻唇沟平坦
- 口角歪向右侧
- 流口水
- 不能鼓气
- 身体瘦弱
- 面色萎黄不华
- 少气懒言
- 倦怠乏力
- 时常自汗
- 舌质淡，苔白
- 脉沉细
诊断
- 诊断：颜面神经麻痹
辨证
- 辨证：素体虚弱，卫阳不足，汗出腠理空虚，风邪乘虚入络所致