路志正医案 - 术后滋腻脾失运，防己黄芪汤复经
患者信息
- 姓名：华某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：2003年10月9日
主诉
月经稀少10余年，闭经2年。
初诊情况
- 病史：患者15岁初潮，月经尚调，22岁结婚，1993年6月怀孕，3个月时自然流产，出血较多，经清宫及中医药等治疗出血止。自此经量逐月减少，渐致2年前经闭不行。
- 治疗经历：先后服用中药500余剂效果不彰，惟行人工周期疗法，月经初潮，否则不至，亦未能再次受孕，伴身体逐渐发胖。
- 现病史：现形体丰满，体重由病前58kg增至78kg。纳谷欠馨，大便不成形，小便量少，神疲乏力，动则汗出，微恶风寒，周身骨节疼痛，下肢肿胀，性欲澹漠，带下色白清稀，月经近2年未潮。
- 心理状态：盼子心切，又因家人以离婚相逼，心理压力很大，情志抑郁不舒。
- 舌象：舌体胖，边有齿痕，质略暗，苔白腻。
- 脉象：切按其脉沉细而滑。
- 诊断：闭经，此为脾虚失运、水湿停聚、闭阻经脉所致。