医案整理

基本信息

  • 患者姓名:林某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:1997年10月17日

主诉

月经紊乱已2年,数月一行。9月22日行经,量多如崩,送住院治疗,输止血类药无效。盆腔B超检查未见异常。诊刮术后,出血减少,但仍淋漓不止。子宫内膜活检提示:子宫内膜增生过长。血常规检查,血红蛋白仅56g/L。

既往治疗

医院建议做子宫切除术,患者惧手术出院要求中药治疗。

诊时症状

  • 面色:萎黄
  • 头晕乏力
  • 腰骶酸痛如折
  • 出血量少,色澹红
  • 手足心潮热
  • 夜寐梦多
  • 纳谷不馨
  • 舌象:澹黯,苔薄乏津
  • 脉象:沉细无力

诊断

证属肝肾亏损,阴虚内热而作崩,出血日久,气阴两伤,阴血不足。

治疗方案

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