医案整理
基本信息
- 患者姓名:林某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 初诊日期:1997年10月17日
主诉
月经紊乱已2年,数月一行。9月22日行经,量多如崩,送住院治疗,输止血类药无效。盆腔B超检查未见异常。诊刮术后,出血减少,但仍淋漓不止。子宫内膜活检提示:子宫内膜增生过长。血常规检查,血红蛋白仅56g/L。
既往治疗
医院建议做子宫切除术,患者惧手术出院要求中药治疗。
诊时症状
- 面色:萎黄
- 头晕乏力
- 腰骶酸痛如折
- 出血量少,色澹红
- 手足心潮热
- 夜寐梦多
- 纳谷不馨
- 舌象:澹黯,苔薄乏津
- 脉象:沉细无力
诊断
证属肝肾亏损,阴虚内热而作崩,出血日久,气阴两伤,阴血不足。