田从豁医案 - 陈×

基本信息

  • 性别:女性
  • 年龄:15岁
  • 初诊日期:1997年7月29日
  • 主诉:经血不止,淋沥不断2月余

病史

  • 既往史:13岁初潮,经期常错后,经量少,色澹红,每次行经一周到10天。
  • 现病史:2个月前因参加中考,情绪紧张,月经来潮至今不止。前往北京市友谊医院就诊,初步诊断为“功能性子宫出血”。

体征

  • 形体:消瘦
  • 面色:皖白
  • 大便:溏薄
  • 自诉:心慌、头晕
  • 舌象:质淡
  • 脉象:细小数

辅助检查

  • 血常规
    • 白细胞:7.1×10^9/L
    • 红细胞:5.39×10^12/L
    • 血色素:136g/L
    • 血小板:143×10^9/L

诊断

  • 中医:崩漏(脾气虚弱,气不摄血)
  • 西医:功能性子宫出血

治疗方案

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