娄多峰验案1
患者信息
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 主诉：多发关节僵硬疼痛20年，加重3个月
现病史
- 服用柳氮磺胺嘧啶片，疗效不佳。
- 主要症状：多发关节僵硬疼痛，活动不利，颈、背、腰、髋、膝、左足跟明显，入夜、晨起症状加重，腰膝冷感不适，怕风，纳呆，便溏。
- 体征：舌质澹暗有齿龈、苔白，脉弦细。
- 按诊：患者搀扶入诊室。
- 辅助检查：血沉68毫米/小时，C反应蛋白28毫克/升；X线示：双骶髂关节炎约Ⅲ级，腰椎生理曲度消失，小关节面模煳不清。
- 西医诊断：强直性脊柱炎。
- 中医诊断：肾痹。
- 证属：脾肾阳虚，痰瘀阻滞。