胃癌术后(1例)
案例信息
- 患者:某男,66岁。
- 主诉:胃癌术后,中脘、少腹作胀、隐痛20余日。
- 病史:
- 2005年1月出现呕血伴黑便,赴长宁区中心医院检查原因未明。
- 2005年5月行剖腹探查,诊断为胃癌,予以胃大部切除手术。
- 术后化疗5次,继服中药治疗。
- 2008年8月因贫血(Hb:65g/L)反复住院,输血治疗无效,进一步检查发现残胃癌、脾脏转移。
- 2009年4月在曙光医院西医外科行全胃、全脾、胰尾切除手术。
- 术后中脘、少腹作胀,多食尤甚,得矢气较舒,饥饿时隐痛,伴乏力、纳差、口苦,自汗盗汗,口干引饮,喜饮凉水。平素怕热,常有低热,大便不成形,量少,夜尿频多。
- 既往有高血压病史多年。
- 饮酒、吸烟史30余年。
中医诊断
- 诊断:内科癌病。
西医诊断
- 诊断:胃癌术后。
辨证
- 证型:胃阴耗伤,脾气亏虚,瘀热内蕴,气机不畅。