张某 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 婚姻状况：已婚

病史

• 主诉：近年来月经来潮量多如涌，腹痛，有血块。
• 妇科检查：子宫隆突如孕7周大小，附件双侧阴性。
• 诊断：子宫肌瘤。
• 治疗背景：患者对手术有顾虑，前来中医科会诊。

初诊情况

• 症状：经来腹痛，胸痞腰酸。
• 脉象：细弦。
• 舌象：紫苔薄。
• 辨证：症瘕，气瘀搏结，冲任损伤。
• 治疗原则：疏肝利气活血化瘀。

治疗方案