汗证(自主神经功能紊乱)案2
病案摘要
陆某某,男,48岁,电信公司职员,江苏南京人,因“头及项背部时时汗出不已5年余”求诊。
主诉
患者自幼就易出汗未予注意,近几年来,无明显诱因时常汗出,进食或活动后明显,竟日淋漓不止,频频作拭,夜间入睡后亦出汗不止,时常浸湿衣被,因常年需出差在外,自觉不便,颇感苦恼。
既往史
曾在西医院作甲状腺功能、心肺功能等检查均未见异常,拟诊为“自主神经功能紊乱”,予服用谷维素之类药物效不显,而来求诊。
体征
患者中年男性,形体偏瘦,汗出,昼夜不分,以头及项背部明显,口干乏力,饭后及活动则汗出更甚,背遇暖则舒,夏天怕吹空调,口干,纳谷一般,舌尖红,苔薄白,脉弦细。
分析
分析其病机,患者素体禀赋不足,现年过四十,阴气自半,气阴不足,肝肾亏虚,气不摄津,阴虚内热,迫津外泄,故见汗出,日昼不分;头及项背部均为太阳所经过,长期汗出,持久不愈,必至虚弱;口干乏力,舌尖红,苔薄白,脉弦细为气阴不足之象。