闭经医案

患者信息

  • 姓名: 王某
  • 性别: 女
  • 年龄: 18岁
  • 职业: 学生

主诉

患者自例假初潮即不调,月经素来拖后3~10天不等。半年前,正值月经来潮期间,突然淋雨受寒,事后又吃凉饭,致寒湿之邪乘虚客于冲任,滞于胞宫,血气凝于血海。

病情描述

  • 症状: 头晕目眩,食欲缺乏,腰部痠痛,疲乏无力,小腹胀痛,经闭不行,胸闷恶心,两腿沉重,嗜睡无力。
  • 舌象: 舌质澹,苔白腻。
  • 脉象: 诊脉沉紧而涩。
  • 其他: 口干不渴,大便不利,面色青黄不鲜。

病因分析

寒湿之邪客于冲任,血为寒凝,滞于血海,故小腹胀而作痛,经闭不行。寒湿阻络,故腰酸疼痛,两腿沉重。阴盛于下,虚阳上浮,故口渴而不饮,大便不利,乃气机不畅,大肠传导受阻所致。嗜睡无力,脉象沉紧不利,舌质澹,苔白腻,均为气滞血瘀,寒湿停聚之象。

治疗方案

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