中医医案
患者信息
- 姓名：曲××
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 病历号：130045
- 初诊日期：1964年6月22日
诊断信息
- 初诊时间：1960年9月
- 初诊医院：哈尔滨某医院
- 初诊诊断：宫颈癌三期
- 后续诊断：癌变肠转移
病史
- 放疗情况：放疗后半年内情况尚好，但月经停止。
- 肠梗阻情况：一月前患肠梗阻，保守治疗，至今大便难解且有便血，小便不畅色黄赤。
- 治疗情况：经哈尔滨某医院检查，诊为“癌变肠转移”，不能再放疗，亦不便手术。
现病史
- 症状：白带时流，量多质粘，恶臭异常，屡有便意，下腹坠胀且痛，面容憔悴，气弱语微。
- 检查结果：在北京某医院检查，直肠前壁只有僵硬，未触及肿块。活体检查未见癌细胞。
- 治疗效果：腹痛下坠轻微，大便正常，每天2~3次，爽快舒适，小便亦通畅，自己行走，不需搀扶，10年后依然健在，能料理家务，照看小孩，并不觉累。
体征
- 脉象：沉细而数
- 舌苔：稍黄
证候分析
- 证属：热毒炽盛，气滞于中；津血亏损，形气耗伤，损害冲任。