带状疱疹性角膜炎、色素层炎医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：工人
初诊信息
- 就诊日期：1979年7月13日
- 主诉：左眼红痛生翳4天
- 病史：半月前，左眼上下睑及额部皮肤起疱生疮，疼痛严重，在当地医院诊断为带状疱疹，治疗后基本痊愈，但左眼红痛怕光流泪，医生说是角膜炎，给氯霉素滴眼无效。
体征
- 视力：左眼视力0.06
- 眼睑：严重痉挛
- 充血：混合充血明显
- 角膜：浅层有小点状浸润，荧光素着色阳性，基质层盘状混浊
- 前房：积脓，约占前房1/4
- 瞳孔：小，对光反应消失
- 皮肤：同侧皮肤疱疹痂块脱落，有瘢痕
- 症状：眼目剧痛，口干口苦，溲黄便结
- 脉象：弦数
诊断
- 西医诊断：带状疱疹性角膜炎、色素层炎（左）
- 中医诊断：热毒炽盛