热毒炽盛型脱疽医案

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2006年11月15日

主诉

左下肢反复肿胀疼痛半年。

病史

半年前,左下肢沿静脉走行皮肤出现红色结节,消退后留有节段性、条索状褐色色素沉着斑。在当地给予抗菌消炎类药物治疗效果不佳,病情逐渐加重。行走400m左右即觉左下肢酸困疼痛,休息3~5分钟后缓解。平时嗜好抽烟。

诊查

  • 体征
    • 左下肢足背处:0.51cm宽、34cm长的条索状色素沉着斑。
    • 小腿后侧:35cm长、0.51cm宽的皮肤红肿疼痛,贝格征(+)。
    • 左下肢皮肤枯藁,汗毛不长。
    • 爪甲增厚变形。
  • 理化检查
    • 双下肢光电容积血流图:左下肢动脉波形呈沉默波,左下肢末梢循环重度障碍;右下肢动脉容积波正常,有弹性波。
    • 右下肢末梢循环基本正常。
    • ABI:左侧0.18,右侧0.76。
  • 诊断:脱疽(血栓闭塞性脉管炎)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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