宫颈癌阴道出血脾虚湿毒证医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 职业：退休工人
- 初诊日期：1974年3月22日
主诉
阴道出血5月余。
现病史
患者阴道流黄水及不规则流血5月余，身体逐渐消瘦，大便秘结，下腹疼痛，面部浮肿，体力极度衰弱。
既往史
1974年在上海某医院妇科检查：阴道黏膜萎缩，弹性减弱，宫颈凹凸不平，两侧穹隆有浸润现象，并将延及盆壁。窥镜检查见子宫颈呈菜花样，表面有坏死。诊断为宫颈癌2~3期。
体征
- 面色：萎黄
- 精神：倦怠
- 腰膝：酸楚
- 带下：多腥臭
- 舌苔：黄腻
- 脉象：细涩
辨证分析
此为脾虚气弱，湿毒内蕴所致。