顾某医案

基本信息

  • 患者姓名:顾某
  • 年龄:28岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1993年10月26日

临床表现

  • 月经情况:结婚3年,同居未避孕而未孕,月经稀发,需注射黄体酮而转。末次月经1993年8月24日,为注射黄体酮转,现又有两月余月经未转。
  • 其他症状:腰膝酸软,乏力,两乳胀痛,乳头作痛,1993年曾行双乳房纤维瘤切除术。

辅助检查

  • B超提示:双卵巢偏小、子宫偏小。
  • 激素水平:FSH:100.49IU/L, LH:41.13IU/L, E2:101.30pmol/L。

诊断

  • 西医诊断:卵巢早衰
  • 中医诊断:温阳暖宫、填精益肾兼疏肝理气

治疗方案

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