腾某医案

一诊

• 日期：1988年11月24日
• 主诉：经行腹痛已8年
• 现病史：
  • 月经周期规则，经量中等，色暗红，挟块
  • 经行第1~2日出现小腹剧痛，汗出欲呕，不能坚持工作
  • 食止痛片可暂缓一时
  • 现纳差，饮食不慎则易泄泻
  • 能寐多梦
• 舌脉：
  • 舌尖红，中裂
  • 舌苔后半部黄厚
  • 脉弦细
• 妇检：子宫附件均正常
• 诊断：
  • ①痛经
  • ②不孕症
• 辨证：阴虚血热，瘀阻胞络

治疗方案