医案整理

基本信息

  • 患者姓名:黄某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 民族:汉族
  • 就诊日期:2017年1月
  • 节气:小寒

主诉

停经6个月伴腰膝酸困。

现病史

患者自诉月经6个月未来,经来时量少。刻下患者形瘦,烦躁易郁,乏力倦怠,胸闷气短,腰困腿软,易掉发,纳差,寐差多梦,小便正常,大便秘结不爽。育1女,流产1次。

体征

  • 舌质:澹红
  • :薄白
  • 脉象:沉细

辨证

气郁血滞。

治疗方案

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