肝肾阴亏,冲任不足闭经医案
基本信息
- 患者姓名:邓某
- 性别:女
- 年龄:34岁
- 就诊日期:2007年12月27日
主诉
反复闭经多年。
现病史
- 病程:患者16岁初潮,隔8个月才来第二次,之后1月一次或2~3月一次,量少,色澹。
- 结婚情况:27岁结婚,至今7年未孕。
- 末次月经:2007年10月18日(行人工周期而行经),至今已越二月余,经水点滴未至。
- 其他症状:心烦急躁,头晕,腹胀,腰痛。
- 妇科检查:子宫略小,其他无异常。
- 就诊原因:因求子心切,四处求医,经友人介绍来诊。
检查
- 舌象:舌质红,薄白苔
- 脉象:脉沉细
辨证
- 证型:肝肾亏虚,冲任不足
- 病因:肝阴虚则阳亢,易见心烦急躁,头晕。舌质红,脉沉细为气血不足之象。
诊断
- 中医诊断:闭经:肝肾亏虚,冲任不足
- 西医诊断:继发性闭经