肝肾阴亏,冲任不足闭经医案

基本信息

  • 患者姓名:邓某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 就诊日期:2007年12月27日

主诉

反复闭经多年。

现病史

  • 病程:患者16岁初潮,隔8个月才来第二次,之后1月一次或2~3月一次,量少,色澹。
  • 结婚情况:27岁结婚,至今7年未孕。
  • 末次月经:2007年10月18日(行人工周期而行经),至今已越二月余,经水点滴未至。
  • 其他症状:心烦急躁,头晕,腹胀,腰痛。
  • 妇科检查:子宫略小,其他无异常。
  • 就诊原因:因求子心切,四处求医,经友人介绍来诊。

检查

  • 舌象:舌质红,薄白苔
  • 脉象:脉沉细

辨证

  • 证型:肝肾亏虚,冲任不足
  • 病因:肝阴虚则阳亢,易见心烦急躁,头晕。舌质红,脉沉细为气血不足之象。

诊断

  • 中医诊断:闭经:肝肾亏虚,冲任不足
  • 西医诊断:继发性闭经

治疗方案

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