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刘云鹏医案
患者信息
姓名
:张某
性别
:女
年龄
:26岁
婚姻状况
:未婚
初诊
日期
:2004年3月15日
主诉
:间断月经不潮1年
病史
:平素月经20~40天来潮,量少,色红,无血块,经前、经期腹痛,无乳胀,末次月经为2004年2月4日,量少,7天净。近1年因服用精神分裂症药物,月经经常停闭不潮,大便可,睡眠可。
舌象
:舌红、苔灰,有齿痕
脉象
:脉滑数,86次/分
辨证
:属痰热上扰
治疗方案
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医案摘要
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闭经
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痰热上扰
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湿热夹痰
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肝气郁结
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脾虚湿盛
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