李祥云医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2000年5月13日

主诉

原发性不孕7年。

现病史

• 结婚7年，夫妇同居，丈夫生殖功能正常，不避孕而未孕。
• 平时腰酸怕冷，少腹隐痛，带下较多，质黏腻，色澹黄，有秽臭，大便干结。
• 月经史：17岁初潮，周期7/28~30日，量中，色暗红，夹血块。
• 最近一次月经：5月8日，未净。
• 本市某医院性交后试验结果：宫颈口活精子12/HP, 原地摆动12/HP, 死精子34/HP, 后穹窿死精子57/HP。
• 抗精子抗体(AsAb)阳性，抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性。

诊断

证属湿热蕴结下焦，热蕴胞宫，兼之肾气亏虚，肾精不足，精亏血少，冲任失调而不孕。

治疗方案