医案整理
基本信息
- 患者姓名：易某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1975年3月2日
主诉
- 月经紊乱1年，加剧3个月。11岁初期，周期紊乱，经量偏多。某医院诊为青春期功能性子宫出血。近3个月来月经过频过多，时间延长。
病情描述
- 2月28日月经来潮，势如泉涌，昨天曾服凉血止血中药，药后流血更多，不能坐立。
- 经色鲜红夹有血块，腹微痛，汗多，疲乏，腰酸，自觉烦热，口干，小便微黄。
- 查：面色苍白，精神不振。
- 舌澹红略胖，舌尖稍红，苔薄白润，脉细滑略弦。
诊断
- 诊断：崩漏
辨证
- 辨证：肾阴未固，阴虚内热