慢性风湿及类风湿关节炎医案

病例信息

• 患者姓名：向某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1955年1月23日

病史

• 主要症状：周身关节疼痛，尤以两膝及腰部关节最重，活动障碍，走路困难，关节局部无红肿。
• 症状加重因素：每遇阴雨、天气寒冷及劳累时症状加重。
• 伴随症状：记忆力衰退，饮食一般，二便正常。
• 医院诊断：类风湿关节炎。

体征

• 面色：黯黄
• 舌象：舌质澹红，苔白厚
• 脉象：脉细弱

辨证

• 证型：肝肾阴虚，心血不足，风寒湿痹。

治疗方案