类风湿关节炎医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 就诊日期：1993年9月29日

主诉

周身疼痛半年，肩、肘、膝关节无一处不痛。

既往史

西医检查未见明显异常，曾服“身痛逐瘀汤”不效。

现病史

• 症状：周身疼痛，无汗，恶风、心烦、食少、大便干燥，数日1行。月经后期，经来时小腹疼痛。
• 舌象：舌质红，苔白
• 脉象：脉弦细小数

诊断

类风湿关节炎

辨证

风寒湿痹阻经络关节，兼有里热

治疗方案