张某医案

基本信息

• 患者：张某，男，59岁
• 初诊日期：1998年8月14日

病情描述

• 病史：胃脘痛1年半，初起服香砂养胃丸、木香顺气丸，痛可缓解，每月发1~2次
• 近期症状：1个月前，服香砂理中汤加高良姜、厚朴，服6剂后，觉胃脘灼热痛，上脘穴压痛明显，烦渴饮冷，大便干燥，小便黄

舌脉象

• 舌象：舌质红干，边略黯
• 脉象：细数

辨证分析

• 辨证：温胃太过，耗伤阴液，久痛络瘀

治疗方案