罗某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 就诊日期：1988年6月22日

主诉

左颜面部神经麻痹加重4天，伴左眼肿胀麻强流泪，舌左侧也麻木，心慌，舌红苔白黄。

病史

因用凉水洗头所致。

分析

• 病因：风寒湿于头面经络，故面部神经麻痹。
• 病机：寒性收引，寒为阴邪凝滞之邪善于闭阻，则左眼肿胀麻强流泪。
• 心的生理功能异常：心开窍于舌，心主血脉心主神志，如果心的生理功能异常则舌左侧也麻木。
• 舌象：心慌、舌红苔白黄属于寒邪侵袭。

辨证

风寒湿阻于头面经络，寒邪凝滞。

治疗方案