寒邪凝滞

患者30岁，女性。左侧腰髂疼痛半年，左下肢疼痛20天，左半身僵硬不适，畏寒怕冷，梦魇，口不干，纳食如常，二便如常。中医病名痹证，证型中气不足，厥阴下陷，乙木不升，气血不足，寒邪凝滞经脉。面色正常，舌质淡红，苔白，脉沉细。

女，45岁，双下肢自臀部以下疼痛10余年，入夜为甚，伴心悸气短，畏寒怕冷，月经量少，小便色澹，大便稀。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。脾肾亏虚，气血不足，寒邪凝滞，络脉不通。

男，34岁，胃痛反复发作7年，胃镜确诊胃溃疡。胃痛呈闷胀兼抽疼状，轻按可减，重压反增，热敷后痛减，纳差，便溏，面白，神疲，舌澹苔白润，脉沉迟。脾阳不足，复感寒邪，凝滞作痛。面色苍白，舌淡苔白润，脉沉迟。

女，58岁，阵发性胸痛5天，病程5天。中医诊断胸痹，证属寒邪凝滞。主症为胸痛气紧，伴心悸、恶心呕吐、泛吐清涎。面色苍白，舌质淡，舌苔白，脉弦细紧而迟。病史有1月前感冒，近3周治疗后缓解。

患者男性，病程2年，腹痛时作，遇寒加重，伴恶心、呕吐。舌淡苔白，脉濡、脉迟，后转为脉缓。中医诊断为腹痛，辨证为脾肾阳虚、寒邪凝滞。

患者年龄36岁，男性。主要症状为右腿间歇性跛行，怕冷，病程9年，脚趾紫红加重半年。中医诊断为双下肢血栓闭塞性脉管炎，证型为脉络寒凝。舌象苔薄白，脉象左弦右微。

女，59岁，双足发凉、麻木15年，高血压病史2~3年。双足发凉、怕冷，麻木以左足为甚，拇趾明显，皮色苍黄，皮肤干燥，汗毛稀疏，双足背动脉、右胫后动脉搏动减弱，左胫后动脉搏动消失。舌质红绛，苔白，脉弦涩。闭塞性动脉硬化症，气虚血瘀，寒邪凝滞。

女，46岁，腰痛16年，弯腰痛，怕冷畏风。产后腰痛，腰5骶1关节致密性骨炎。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病程长，属产后体虚，风寒侵袭，气血运行不畅，瘀阻经络。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为手足不随，病程较长。中医病名属痹证，证型属风湿寒痹，病因病机为风湿寒邪侵袭，水湿内停，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见手足不随，遇阴雨加重，病程经岁不已。切诊未提及。

女，28岁，左颜面部神经麻痹加重4天，伴左眼肿胀麻强流泪，舌左侧麻木，心慌，舌红苔白黄。风寒湿阻于头面经络，寒邪凝滞。面色正常，舌红苔白黄，脉象未提及。心开窍于舌，心主血脉心主神志异常。病因为用凉水洗头所致。

患者男性，48岁。主诉小腹冷气内窜，阳物内缩，腹皮拘急，腹内挛痛。病程急骤。中医病名为缩阳，证型为寒邪凝滞。病因病机为寒邪凝滞经脉。望诊见舌澹紫气，体征见外阴冷、潮湿，小腹板滞。闻诊未提及。问诊见腹痛、手足不温、冷汗、心绪不宁。切诊见脉沉。

四十七岁，背心板着而痛，脉弦。太阳寒痹，病因病机为寒邪侵袭太阳经。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦。

8岁男性，腹痛4天，阵作拒按，翻滚不安，面色皖白，四肢厥冷，头额冷汗，神疲纳呆，腑气艰行。舌苔白润，脉象沉缓。大便检出钩虫卵。证属感受寒邪，客于胃肠，气机阻滞，中阳不布。

患者年龄27岁，主诉腰骶关节疼痛10年。腰骶部疼痛，活动障碍，晨僵4~5小时，腰酸胃寒，舌淡红，苔薄腻，脉沉细。双骶髋关节压痛，双4字试验阳性，指间距16cm，侧弯10°。中医诊断嵴痹，证型为督脉失温，寒邪凝滞。舌淡红，苔薄腻，脉沉细。腰骶部疼痛，活动不利，晨僵，腰酸胃寒。双骶髋关节压痛，双4字试验阳性。

女，59岁，每月腹胀满伴疼痛2-3次，持续30余年。腹部平片未见明显异常，妇科超声子宫、双附件未见明显异常，消化系影超示肝脏脂肪沉积、胆囊壁毛糙。畏寒，不食寒凉，不喜荤腥，习惯性便秘，腹胀满、疼痛拒按，两胁下明显，痛时发热，夜间加重，无便意，增加腹压以助排便时必先呕吐，后排便，便出腹痛消失。舌紫暗，苔白腻，脉紧弦。脾胃虚寒，寒邪凝滞，气机不畅，腑气不通。

六十六岁女性，胁肋掣痛，指甲青黯，头痛，自汗，便闭，吐酸苦水。病名虚寒胁痛，证属阳衰血寒证。舌澹红，脉沉迟。病因为素有痰饮，阳气衰弱，感寒成病。

患者男性，41岁。主诉腰及髋部疼痛，腰部活动受限11年，加重半年。病程11年。中医诊断痹证，痛痹。病因病机属寒邪痹阻经络。望诊见面容憔悴，体瘦。体征见腰部僵硬，腰椎活动受限，骶髂关节叩击痛，双侧“4”字征阳性。实验室检查示红细胞沉降率60mm/h，HLA-B27阳性。影像学示双侧骶髂关节模煳，关节面破损，密度增高。

张某，57岁，女性。苔腻，脉缓滑，既往有高血压病及冠心病病史，测血压190/120mmHg。证属阳虚寒饮阻遏，阳虚寒邪凝滞。舌淡苔白，脉沉弦细涩拘减，胸部憋闷，头痛，纳差，腿沉浮肿。脉沉弦细拘，尺差，测血压200/100mmHg。舌淡苔白，脉沉弦缓减，测血压130/80mmHg。

患者25岁，女性。主诉手足发凉，皮肤色紫，遇寒加重，病程三年余。主要症状包括全身皮肤肿胀发硬，手僵足挺，面部起硬块，张口不利，四肢关节强硬，活动欠灵，面部表情固定，四肢、腹部、背部皮肤顽硬，色黯光亮如腊，手足青紫厥冷。中医诊断肾阳亏虚，寒邪凝于腠理，血气滞于经脉。望诊见皮肤色黯光亮如腊，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见病程较长，症状广泛。切诊见左手脉细微，后脉搏动有力。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括恶寒发热、六热不寒、饮水不辍、唇焦红、舌燥裂、大便闭、胸前板痛、烦躁。病程三日。中医病名为风温灼肺，证型为上热下寒，病因病机为温邪未解复加感冒与大怒致气结于胸，治节不行。望诊见唇焦红、舌燥裂，闻诊未提及，问诊包括恶寒发热、烦躁、声音闭、哑，切诊脉象为寸部浮数、尺中紧涩。