苏某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊时间：1年前

主诉

• 肘部无明显诱因出现起疹现象，有瘙痒感

既往史

• 曾在某中医院诊断为银屑病，治疗效果欠佳

现症

• 形体消瘦
• 精神差
• 夜寐难安
• 食纳可
• 小便可
• 大便结

专科检查

• 后颈、双肘部对称性扁平丘疹，上覆薄鳞屑

舌脉

• 舌质红
• 苔薄黄
• 脉弦

西医诊断

• 神经性皮炎

中医诊断

• 牛皮癣

辨证

• 邪热毒蕴

治疗方案