丛春雨医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：工人家属
• 初诊日期：1970年3月8日
• 主诉：婚后5年不孕

现病史

• 近3年：月经提前7天左右，经行7~10天，血量时多时少，色红有块
• 经前症状：头痛、头晕伴恶心，胸胁胀满，口干，便秘，腰酸腿软，形体消瘦
• 妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体后倾，略大稍硬
• 舌象：舌质澹红，光剥无苔
• 脉象：弦细
• 西医诊断：原发性不孕
• 中医辨证：肝肾阴虚，相火妄动，热蕴血分，煎熬不孕

治疗方案