医案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 主诉:间断出现头痛20年,以巅顶及前额疼痛为主

临床表现

  • 头痛性质:涨痛
  • 诱发因素:受凉或风吹后易诱发
  • 伴随症状:平素怕冷,睡眠多梦
  • 生命体征:Bp:105/65mmHg
  • 西医诊断:神经性头痛
  • 体征:面色不华,触之手凉
  • 舌象:舌澹苔白
  • 脉象:脉细

辨证

  • 证型:阳虚寒滞

立法

  • 治疗原则:补虚散寒

治疗方案

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