金某头痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：55岁
• 中医诊断：头痛
• 西医诊断：高血压

病史

• 高血压：病史5年，最高达170/90mmHg
• 颈椎病：病史5年
• 乳腺小叶增生症

现病史

• 主症：头昏头痛
• 兼症：肢冷畏寒，足抽动，喉间有痰
• 一般情况：胃纳尚可，夜寐佳，二便调
• 舌象：舌质黯红，苔薄黄微腻
• 脉象：脉弦细

证候分析

• 证属：肝肾阴虚，肝阳上亢，痰瘀内阻，气血失调

治疗方案