医案整理
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：干部
- 初诊日期：2001年10月16日
主诉与病史
- 主诉：反复头痛五年余，近半年发作频繁。
- 病史：患者反复头痛五年余，多方求治，其症不减，反日见加重。起初或三月一发或半年一发，近半年发作频繁，最长两月一发，最短半月一发。
现病史
- 症状：性情抑郁，寡言少语，全头胀痛，头顶压迫感，或呈环形紧箍感，行经头痛加重，痛牵眼眶，两目干涩畏光，心烦失眠，易惊，头昏脑鸣，多汗，烦热烘面，忽发忽止，发无定时，月经不调，量少，夹有血块，白带，纳食差。
- 检查：经多次检查未见异常。
- 西医诊断：偏头痛。
- 中医辨证：肝郁血虚。