颤证2（帕金森病）
患者信息
- 姓名：孙某某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：2001年3月7日
主诉
双手震颤，走路慌张，前冲易跌12年。
现病史
12年前无明显诱因出现手震颤不易持物，字越写越小，继而双手震颤，走路慌张，前冲易跌等症状，呈渐进性加重。曾就诊于市某医院神经内科，诊断为“帕金森病”，予长期服用“美多巴”控制症状。今经人介绍到我科寻求针灸治疗。
临床表现
- 症状：上肢震颤，走路慌张，前冲易跌，头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。
- 体格检查：生命征正常，形体偏瘦，舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。
辨证
- 患者中年之后肝肾自亏，更兼劳顿、色欲之消耗，而致阴精虚少、形体衰败。
- 肝肾亏虚，肝风内动，兼痰瘀内生，阻滞脑脉，更加剧了内风躁动。
- 脑为髓海，肾虚则髓减，脑髓不充，渐发为本病。
病位
- 脑髓、筋脉、肝、肾、脾。
中医诊断
- 颤症。
中医证候
- 肝肾亏虚、痰瘀内生型。
西医诊断
- 帕金森病。