中医医案整理

患者信息

  • 姓名:曹哲
  • 性别:男
  • 出生日期:1936年3月22日
  • 初诊日期:1982年12月10日
  • 主要症状:颈项不能后仰,左手麻木,头晕,步履不稳似踏棉花

诊断

  • 西医诊断:疑似嵴髓病变
  • 中医诊断:肾阳虚,肝脾阴阳两虚之证

井穴知热感度测定值

  • 数值分析
    • 大肠经:左侧12,右侧6
    • 胃经:左侧6,右侧39
    • 膀胱经:左侧6,右侧13
    • 肾经:左侧7,右侧22
    • 胆经:左侧4,右侧11
    • 三焦经:左侧8,右侧11

中医辨证

  • 大肠经:阴虚挟痰湿
  • 胃经:阳极其虚寒
  • 膀胱经、肾经:气虚寒
  • 三焦经:阴虚血瘀阻
  • 胆经:气虚寒

病因分析

  • 太阳肾:先天之气,主骨
  • 太阴脾:后天之血气运化
  • 阳明肺:主气、主节、主降
  • 厥阴肝:主升、主筋、主督脉
  • 脾肾气虚寒:导致阳明、厥阴升降失调

立法处方

治疗方案

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