刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2011年9月6日

主诉

躯干起疹5天，轻痒。

现病史

患者5天前前胸部出现小片红斑，痒感不重，未治疗，近日逐渐增多发展至腹背部，痒感逐渐加重，小便黄赤，大便微干，日一行。否认药物、食物过敏史。

查体

• 皮损：躯干部尤以前胸可见澹红色斑片，部分红斑表面有细碎鳞屑，胸胁部皮疹长轴与皮纹走向一致。
• 舌象：舌质红，苔白。
• 脉象：脉数。

诊断

• 疾病名称：风热疮（玫瑰糠疹）
• 证型：血热风燥

治疗方案