王某 椎动脉型颈椎病医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：44岁
- 职业：办公室职员
- 就诊时间：2003年9月
主诉
头晕时作1年余，头晕发作常因头位或体位改变而诱发。
体征
- 旋颈试验阳性
- X线检查：钩椎关节增生、颈4~5椎间隙狭窄等
- TCD检查：椎基底动脉血流速度变快
舌脉象
- 舌红
- 舌苔白腻
- 脉细弱
诊断
椎动脉型颈椎病（痰瘀气滞型）
审证求因
患者为中年女性，平素工作时间长，工作压力大，肝气郁积。肝主疏泄条达，肝木失养，气机郁结，气血津液运行不畅，郁而成痰。痰浊停于上焦，壅遏阳位，阻滞气机，痰与气结，气行不畅，气滞血淤，痰淤互结，虚实夹杂，脑窍失养而发病。