医案

基本信息

  • 患者姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 就诊日期:1995年10月4日

主诉

因痢疾3天,曾用氯霉素等无效,昨晚大便脓血10余次,腹痛下坠。

望诊

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔白
  • 脉象:脉弦数

分析

湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失司,故腹痛下坠。湿热熏灼肠道,脉络受伤气血瘀滞,化为脓血,故下痢赤白。舌红苔白、脉弦数是温热蕴蒸之象。

辨证

证型:湿热蕴结,郁滞不通。

治疗方案

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