王某急性胆囊炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2005年6月4日

病史

• 主要症状：右上腹胁肋疼痛，时轻时重，疼时彻背，间断发作，每于食后或生气后加重。
• 伴随症状：口干苦，纳少便干，小便黄，体温正常，巩膜无黄染。
• 辅助检查：B超示：急性胆囊炎。肝功能正常。

西医诊断

• 诊断：急性胆囊炎

中医辨证

• 辨证：肝郁气滞，湿热壅结

治疗方案